Менструація та клімакс

Чем опасны обильные менструации

Четвер, 17 січня 2013 Друк E-mail

 

обильная менструация, месячные, гинекологияНе секрет, что менструации доставляют немало неудобств женщинам. А если к тому же месячные длительные и обильные? Бесспорно, этот признак является первым тревожным звоночком, свидетельствующий о каких-либо неполадках в организме. Не стоит пускать на самотек подобное явление, как длительные и обильные менструации, так как они могут привести к различным осложнениям.
Советы подружек в данном случае неуместны, разобраться в каждой конкретной ситуации сможет только специалист. Нередко длительные и обильные менструации становятся причиной маточного кровотечения и поводом для вызова скорой помощи и госпитализации.
 
Нормальный менструальный цикл
 
В первую, фолликулярную фазу в яичниках начинают активно, под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза, вырабатываться эстрогены. На фоне их синтеза в слизистой оболочке матки происходят секреторные изменения (она разрастается и утолщается). После выхода зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула уровень эстрогенов падает, на месте фолликула формируется желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон. Начало выработки прогестерона знаменует вторую или лютеиновую фазу менструального цикла. Прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки (в слизистой оболочке матки происходят пролиферативные процессы). В случае если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона снижается и начинается отторжение функционального слоя эндометрия или менструация. Продолжительность нормальных месячных не должна превышать семь дней.
 
Длительные и обильные менструации
 
Длительные и обильные месячные, которые начинаются регулярно, но длятся более недели, называются меноррагией. О меноррагии говорят, если женщина вынуждена менять прокладку или тампон чаще, чем каждые два часа, в том числе и ночью. В норме же менструальные выделения уменьшаются в состоянии покоя или сна.
 
Диагностика
 
Успех лечения при наличии меноррагий у женщины напрямую связан с определением причины их возникновения. Врач во время осмотра и обследования пациентки должен выяснить три момента:
  • определить источник кровянистых выделений из половых путей (маточное или другое кровотечение);
  • выявить происхождение кровотечения (органическое или дисфункциональное);
  • прояснить характер кровотечения (наличие или отсутствие овуляции).
Диагностика меноррагии начинается с гинекологического осмотра, во время которого специалист определяет наличие или отсутствие патологических изменений шейки матки (цервициты, эрозия, полип цервикального канала), а также наличие или отсутствие патологических образований в органах малого таза.
 
Следующим этапом обследования является ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопия (осмотр полости матки специальным аппаратом – гистероскопом), метросальпингография (рентгенологическое исследование матки и маточных труб). Кроме того, в обязательном порядке проводится определение гормонального профиля больной и анализ свертывающей системы крови, а также биохимический анализ.
 
Причины
 
Причины длительных и обильных менструаций могут быть как гинекологические заболевания, так и патология других органов и систем. 
 
Органическая патология матки и придатков:
  • миома матки;
  • аденомиоз (эндометриоз матки);
  • хронический эндометрит и сальпингоофорит;
  • гиперплазия эндометрия;
  • полипоз эндометрия;
  • рак тела матки.
Патология беременности:
  • самопроизвольный аборт;
  • замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • трофобластическая болезнь (пузырный занос).
Нарушения свертывающей системы крови:
  • недостаток тромбоцитов;
  • системные заболевания (системная красная волчанка);
  • лейкоз и прочее.
Нарушения функции печени:
  • хронические заболевания печени;
  • патология желчевыводящих путей;
  • недостаточное образование печеночных ферментов.
Ятрогенные факторы:
  • наличие внутриматочной спирали;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • прием других гормональных препаратов, пишет womenhealthnet.ru.
Анна Созинова
 
 

( 3 Голосів )