| Здоров'я |
Коагулограмма - врачи рассказали, как проанализировать результаты |
Субота, 11 лютого 2017 |
 |
 |
Коагулограмма представляет собой анализ, характеризующий показатели свертываемости крови. Другое название этого исследования — гемостазиограмма. Анализ имеет определенные показания для его проведения.
Очень важна предварительная подготовка перед началом сдачи крови для определения ее характеристик. Коагулограмма включает в себя изучение ряда показателей, на основании которых можно установить наличие какой-либо патологии или скорректировать проводимое лечение.
Когда нужна коагулограмма
В организме человека постоянно функционирует система гемостаза, которая в норме позволяет сохранять жидкое состояние крови и способствует остановке кровотечений при повреждениях сосудистых стенок. Коагулограмма отражает состояние именно этой системы.
Анализ необходим в ряде ситуаций. Он проводится при:
Подготовка
Для проведения анализа берут венозную кровь из сосудов, расположенных в области локтевого сгиба. Для того чтобы результаты были наиболее достоверны, необходимо соблюдать определенные правила:
Если человек принимает какие-либо препараты, которые влияют на свертываемость крови, то он должен сообщить об этом специалистам. В том случае, когда в период забора крови появляется чувство головокружения или предобморочное состояние, обязательно необходимо сразу же сказать об этом медицинскому работнику.
Основные показатели
Коагулограмма включает в себя ряд определенных показателей, и их оценивают в совокупности. Один из основных — время свертывания крови. Он отражает временной промежуток от начала кровотечения до его остановки с формированием сгустка фибрина.
Два миллилитра полученной у пациента крови помещают в одинаковых количествах в две пробирки. Последние помещают в условия водяной бани для достижения температуры человеческого тела. Пробирки наклоняют и определяют время, за которое сформируется сгусток.
Стабилизирующие вещества при таком исследовании не добавляют. Результатом считается средний, полученный для двух пробирок. В норме этот показатель для крови из вены составляет от пяти до десяти минут. Это время укорачивается при использовании оральных контрацептивных средств и после сильных кровопотерь. Продолжительность кровотечения увеличивается при:
Следующий показатель — протромбиновое время, которое отражает длительность образования тромбинового сгустка. В норме оно составляет от одиннадцати до шестнадцати секунд. Показатель удлиняется при:
На основе показателя протромбинового времени рассчитывают международное нормализованное отношение. Определение последнего необходимо для контроля лечения антикоагулянтами с непрямым действием (варфарином, синкумаром). В зависимости от имеющейся у человека патологии этот показатель необходимо поддерживать на определенном уровне.
Еще один показатель используется для контроля эффекта от терапии гепарином, и его называют активированным частичным тромбопластиновым время. В норме значение составляет от тридцати до сорока секунд. Показатель повышен при:
Тромбиновое время — одно из исследований, которое позволяет измерить скорость образования фибрина из фибриногена под действием тромбина. При этом время формирования сгустка зависит от наличия в крови антикоагулянтов, концентрации фибриногена и его функциональной активности. В норме тромбиновое время составляет от восемнадцати до двадцати четырех секунд. Удлинение скорости этой реакции наблюдается при:
Тромбиновое время может уменьшаться во время первой фазы синдрома диссименированного свертывания. Также этот показатель укорачивается при гиперфибриногенемии (повышенном содержании фибрина в крови).
Коагулограмма также включает в себя исследование ряда других показателей. Проводится определение:
Коагулограмма назначается специалистами и включает ряд определенных показателей, изменение которых может свидетельствовать о наличии каких-либо патологических процессов в организме. Также этот анализ позволяет корректировать дозировки некоторых используемых препаратов. ( 1 Голос )
|
Додати коментар
