Вагітність

Современные методы диагностики бесплодия

Вівторок, 10 липня 2012 Друк E-mail

 

бесплодие, мужчины, женщиныБесплодие в семье не редкий диагноз, и диагностировать его причину порой довольно сложно. Бесплодие может быть как женским, так и мужским, а зачастую смешанным. Но медицина не стоит на месте, и с каждым днем появляются все более новые и современные методы диагностики бесплодия или усовершенствуются прежние. О бесплодии говорят, когда в семье, на протяжении одного года и более, при регулярной половой жизни без контрацепции, отсутствует беременность.
Наряду с банальным сбором анамнеза, общим и гинекологическим осмотром, имеются и более сложные методы диагностики бесплодия:
 
  • УЗИ (малого таза, молочных желез, щитовидной железы и других органов);
  • обследование на «скрытые» инфекции;
  • определение гормонального уровня;
  • спермограмма;
  • контроль ректальной температуры;
  • гистеросальпингография;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • проба на совместимость.
Ректальная температура
 
Ректальная (базальная) температура – это самый долгий, но простой метод определения бесплодия. Метод не применяется отдельно, а только в совокупности с дополнительным обследованием. Суть его заключается в измерении температуры в прямой кишке не менее двух-трех месяцев и составлением графика. На основании ректальной температуры можно определить отсутствие овуляции или недостаточность второй фазы менструального цикла. Если менструальный цикл составляет 28 дней, то примерно, на 14 день (в норме) будет отмечаться повышение температуры до 37 и выше градусов (овуляция), с постепенным ее снижением перед месячными. Правила измерения ректальной температуры:
 
  • измерять температуру в одно и то же время утром, не вставая с постели;
  • измерение проводить одним и тем же термометром;
  • измерять температуру не менее 5-7 минут, введя термометр на глубину 4-5 см.
Обследование на «скрытые» инфекции
 
Чаще всего бесплодие вызывают непроходимость труб или спайки малого таза. О некоторых инфекциях пациентка может не знать, так как они часто протекают бессимптомно, но нанося непоправимый вред организму. Эти инфекции называют еще заболеваниями, передающиеся половым путем (ЗППП) и к ним относятся: хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и другие. Для выявления этих инфекций требуются дорогие реактивы, поэтому метод недешевый. Обычно определяют ЗППП в венозной крови или в мазках, взятых определенным образом, на 5-7 день менструального цикла.
 
Ультразвуковое исследование
 
Самый распространенный и доступный метод в диагностике бесплодия. Начинают обычно с УЗИ органов малого таза, на котором определяют размеры и положения органов половой сферы, выявляют наличие опухолей, недоразвитие или пороки матки, а также момент овуляции. Метод безболезненный, может применяться несколько раз в процессе обследования. При подозрении на другие причины бесплодия проводят УЗИ различных других органов.
 
Спермограмма
 
Любое обследование на бесплодие должно начинаться с определения показателей спермы мужа. Хорошая потенция у мужчины не исключает наличие патологии в сперме. Спермограмму необходимо сдавать после 3-5 дней воздержания, в теплом виде, не позднее, чем через 30 минут ее получения.
 
Показатели спермограммы здорового мужчины:
 
  • число сперматозоидов больше двух миллионов в одном мл;
  • подвижность сперматозоидов не меньше 25%;
  • нормальных форм сперматозоидов не меньше 50%;
  • объем эякулята не меньше 2 мл;
  • бактерии отсутствуют;
  • число лейкоцитов меньше одного миллиона.

Женский журнал LadyHealth.com.ua


( 1 Голос )