Воспаление лицевого нерва – как лечить заболевание?

 

Воспаление лицевого нерва может привести к перекосу лица на одну сторону. Если вовремя начать лечение, то есть шанс полностью избавиться от этого заболевания. Но если воспаление запустить, пытаться лечить его самостоятельно, то шансы на выздоровление быстро исчезнут.

 

 

Лицевой нерв - это VII пара черепно-мозговых нервов. Он берет начало в головном мозге, затем выходит из височной кости, отдает веточку к уху (задний ушной нерв), проходит через околоушную железу и впереди наружного слухового прохода образует многочисленные ответвления (сплетение). Наиболее крупные ветви лицевого нерва на лице идут к височной области, скуле, щеке, нижней челюсти и шее.

 

Лицевой нерв – это в основном двигательный нерв. Но к нему присоединяется промежуточный нерв – это смешанный нерв, имеющий в своем составе как двигательные, так и чувствительные (вкусовые) и секреторные (к подъязычной и подчелюстной слюнным железам) волокна.

 

Основной функцией лицевого нерва является реализация рефлекторных движений лица - сосательных, мигательных, чихательных и так далее.

 

 

Воспаление лицевого нерва (неврит лицевого нерва) может вызываться различными причинами. Все невриты лицевого нерва делят на первичные и вторичные (или симптоматические).

 

 

 

 

Уже при незначительном поражении лицевого нерва, в том числе в начальной стадии неврита, у больного можно заметить асимметрию лица. Если воспалительный процесс не остановить, то развивается паралич лицевого нерва. Симптомами паралича являются маскообразное лицо (лицо сфинкса) с изменениями на стороне поражения: опущенным углом рта, широко раскрытым глазом, опущенной неподвижной бровью, гладким лбом (невозможно нахмуриться) и сглаженной носогубной складкой. При зажмуривании глаз веки полностью не смыкаются, глазная щель зияет.

 

Если больной закрывает глаз, глазное яблоко поднимается кверху и отклоняется кнаружи, при этом глаз полностью не закрывается. Во время разговора, смеха пораженная половина лица остается неподвижной. Когда больной улыбается, рот и высунутый язык отклоняются в здоровую сторону, а когда ест, пища застревает между щекой и зубами, вываливаясь вместе со слюной изо рта. Речь может быть смазанной, особенно трудно больному выговаривать губные звуки – б, п, м.

 

Иногда симптомы воспаления лицевого нерва проявляются и чувствительными нарушениями. В редких случаях чувствительные расстройства появляются первыми. Это умеренные непродолжительные боли в области уха, потеря вкуса на стороне поражения и на передней поверхности языка, непереносимость обычных звуков.

 

Если неврит лицевого нерва связан с герпетической инфекцией, то болевые ощущения в области уха могут быть сильными, мучительными и сопровождаться высыпаниями в виде мелких сливающихся пузырьков на коже по ходу нерва.

Иногда при воспалении лицевого нерва поражаются нервные волокна, отвечающие за секреторную функцию. В таком случае к двигательным расстройствам присоединяются сухость глаза и кожи на пораженной половине лица.

 

При несвоевременно начатом или неадекватном лечении паралич лицевого нерва с перекосом всего лица может сохраниться на всю жизнь.

 

 

Лечение воспаления лицевого нерва должно быть комплексным. В его состав входят назначение лекарственной терапии, физиотерапевтических процедур и последующей реабилитации.

 

В первую очередь назначаю лекарственные препараты, снимающие воспаление и отек ткани. С этой целью чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, например, нимесулид), мочегонные средства (фуросемид), десенсибилизирующие средства (супрастин), средства, расширяющие кровеносные сосуды (никотиновую кислоту), спазмолитики (но-шпу). При тяжелом течении заболевания для быстрого снятии воспаления и отека назначаются кортикостероидные препараты (преднизолон). Если неврит лицевого нерва имеет герпетическое происхождение, назначаются противовирусные средства (ацикловир, фамвир и другие).

 

С целью восстановления функции нервной ткани назначают прозерин, биостимуляторы (алоэ, торфот), рассасывающие препараты (лидазу), витамины группы В (они улучшают функции нервной ткани).

 

Физиотерапевтические процедуры - УВЧ, соллюкс, ультразвук, фоно- и электрофорез с лекарственными препаратами обычно сочетают с массажем и пассивной гимнастикой, которая проводится путем надавливания на двигательные точки парализованных мимических мышц перед зеркалом.

 

Воспаление лицевого нерва требует правильного и своевременно начатого лечения – только так можно избежать осложнений.

 

Автор: Галина Романенко.

womenhealthnet.ru