Билирубин в крови - норма и симптомы заболеваний

 

Билирубин – это продукт расщепления гемоглобина, который вытесняется печенью и выводится с желчью в кишечник. Какова же норма билирубина в крови?

Чрезмерное скопление билирубина в крови и тканях может вызвать болезнь Боткина, называемую еще желтухой. Билирубин представляет собой главный пигмент желчи.

 

Виды билирубина

 

Различают несколько видов билирубина в организме:

 

Свободный билирубин вырабатывается в селезенке и костном мозге. Он не растворяется в воде и токсичен для мозга. Свободный билирубин переносится к печени альбумином.

 

Связанный билирубин растворятся в воде и происходит от химического преобразования внутри печени. Он выводится с желчью. Внутри кишечника связанный билирубин окрашивает каловые массы в коричневый цвет, благодаря действию бактерий. Связанный билирубин может увеличиваться в случае разрушения красных телец. Количество связанного билирубина в крови увеличивается по причине синдрома воспаления или печеночной обструкции, которая препятствует нормальному выводу билирубина желчью. В обоих случаях скопление билирубина является причиной желтухи.

 

Нормальный уровень связанного билирубина в крови составляет 0-3 мкмоль/л, а свободного – 2-17 мкмоль/л. Норма общего билирубина – 0,3-1,9 мг/дл. Когда уровень билирубина превышает 15 мг/л речь идет о желтухе. Кожа и белки глаз желтеют, когда этот уровень превышает 30 мг/л. Для младенцев норма билирубина может достигать 120 мг/л во время первой недели, 110 мг/л на протяжении второй недели, 30 мг/л на третьей и 15 мг/л на четвертой неделе. В конце первого месяца норма билирубина у младенца аналогична норме взрослого.

 

Умеренное количество билирубина может быть благоприятным для организма. Билирубин защищает ткани от окислительного эффекта свободных радикалов и других окислителей.

 

Почему увеличивается билирубин

 

Увеличение количества билирубина в крови может быть вызвано различными факторами:

Кроме того, сильная концентрация билирубина в крови может быть вызвана:

У грудного ребенка сильная концентрация билирубина в крови может привести к его скоплению в отдельных областях мозга. Эта патология характеризуется необратимым повреждением этих областей, судорогами, нарушением рефлексов и движений глаз.

 

У ребенка слабо развит гематоэнцефалический барьер, что позволяет билирубину свободно распространяться через кровеносные капилляры головного мозга. К тому же, новорожденные более подвержены гипербилирубинемии, так как у них нет кишечной бактерии, которая облегчает разложение и выведение билирубина в каловые массы.