Здоровье

Лечение панкреатита - главные советы медиков

12.07.2016 Печать E-mail
исследование
 
В лечении острого и хронического панкреатита, в зависимости от показаний, могут использоваться как консервативный, так и хирургический подходы. 
 
  Лечение острого панкреатита
 
Консервативное лечение острого панкреатита проводится при умеренной тяжести заболевания и заключается в назначении:
 
  • Лечебного голодания, с последующим переводом пациента на диету №5 по Певзнеру;
  • Болеутоляющих и спазмолитических препаратов;
  • Препаратов, подавляющих секрецию желудочного (омез, фамотидин) и панкреатического (сандостатин, октреатид) сока;
  • Лекарственных средств, снижающих активность протеолитического фермента поджелудочной железы – трипсина (трасилол, контрикал, гордокс, овомин);
  • Антибиотиков широкого спектра действия – по показаниям;
  • Препаратов, улучшающих отток желчи в двенадцатиперстную кишку;
  • Внутривенную инфузионную терапию (растворы солей, глюкозы с целью снижения интоксикации и улучшения текучести крови).
При тяжелом течении острого панкреатита и возникновении серьезных осложнений (шока, перитонита и т.д.) может потребоваться интенсивная терапия, направленная на:
  • Ликвидацию шока;
  • Поддержание водно-солевого обмена;
  • Обеспечение парентерального питания;
  • Нормализацию свертывания крови и ликвидацию кровоточивости;
  • Детоксикацию – очищение крови аппаратными методами (гемосорбция);  
  • Предупреждение инфекционных осложнений (антибиотики) и т.д.
В дополнение к перечисленным, при интенсивной терапии тяжелого панкреатита необходимы так же все мероприятия, что и при консервативном лечении менее тяжелых форм этого заболевания.
 
Показаниями к хирургическому вмешательству при любой форме панкреатита являются:
  • Образование гнойных очагов в поджелудочной железе;
  • Абсцессы брюшной полости;
  • Перитонит;
  • Закупорка выводного протока поджелудочной железы и холедоха конкрементами (камешками) или фиброзной тканью (обтурация);
  • Большие кисты панкреатической железы;
  • Выраженный и плохо поддающийся лечению болевой синдром;
  • Неуклонное прогрессирование болезни на фоне лечения.
  Лечение хронического панкреатита
 
В течении хронического панкреатита выделяют периоды обострений (рецидивов) и затихания воспалительного процесса (ремиссия). Лечение в период обострения практически ничем не отличается от консервативного лечения острой формы при умеренно тяжелом течении. 
 
Лечение в период ремиссии направлено на предотвращение рецидива и компенсацию вторичных явлений, вызванных снижением функциональной активности поджелудочной железы: 
  • С целью предупреждения обострения пациенты должны придерживаться определенной диеты, избегать приема алкогольных напитков;
  • Для улучшения переваривания пищи назначаются заменители панкреатических ферментов: мезим, панкреатин, креон и т.д.;
  • Для улучшения оттока желчи и панкреатического сока показаны желчегонные препараты;
  • Для лечения анемии назначаются поливитамины, препараты железа, инъекции витамина В12;
  • Для нормализации двигательной активности кишечника – мотилиум и его аналоги.
Все лечебные мероприятия, проводимые в период ремиссии, объединяются в реабилитационные курсы, которые могут включать в себя так же физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение (назначаются только при стойкой ремиссии и с большой осторожностью). 
 
Комплекс лечебных процедур на любом этапе лечения панкреатита должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей пациента и имеющихся у него осложнений и сопутствующих заболеваний.
 
  Осложнения панкреатита и их лечение
 
Говоря о лечении различных форм панкреатита, часто приходится говорить об осложнениях этого заболевания. К числу осложнений относятся:
  • Нарушение оттока желчи от печени и желчного пузыря (холестаз);
  • Развитие вторичных инфекций: гнойные очаги в самой железе, абсцессы в брюшной полости, сепсис;
  • Внутрибрюшные кровотечения, кровотечения пищеводные, желудочные, в двенадцатиперстную кишку;
  • Появление выпота в грудной (плеврит) и брюшной (асцит) полости;
  • Эпизоды снижения сахара крови (гипогликемические кризы);
  • Рак поджелудочной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Реактивный гепатит.
Каждое из осложнений требует к себе внимания и специфического подхода. 
 
  Народные методы лечения панкреатита
 
При остром панкреатите и обострении хронического самолечением лучше не заниматься. В фазе ремиссии можно с осторожностью использовать некоторые методы траволечения и народной медицины. Полезны будут травы и сборы, обладающие следующим действием:
  • Обволакивающим;
  • Спазмолитическим;
  • Желчегонным;
  • Ветрогонным (снижают вздутие живота и метеоризм);
  • Общеукрепляющим.
Из наиболее известных трав для фитотерапии при панкреатите подойдут: мята, ромашка, календула, зверобой, валериана, пустырник, подорожник, крапива, тысячелистник, укроп, тмин и многие другие. Начиная траволечение, важно изучить информацию о том, какая часть растения используется, как её правильно готовить и принимать. Важно менять лекарственные сборы не реже чем раз в два месяца. 

( 1 Голос )
 
Loading...
 
Новости