Реактивный гепатит – ответ организма на заболевания

Реактивный гепатит развивается достаточно часто и имеет доброкачественное течение. В первую очередь печень реагирует на тяжелые, длительно протекающие заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические заболевания других органов и систем также могут осложниться реактивным гепатитом.

 

Реактивный гепатит является вторичным заболеванием, он развивается под действием внутренних токсинов, образующихся в организме при длительно протекающих хронических или просто тяжелых заболеваниях.

Это могут быть такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты, гастродуодениты, колиты, панкреатиты, злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта и так далее.

 

Из заболеваний других органов и систем реактивный гепатит чаще всего развивается на фоне лейкоза, лимфогранулематоза, гемолитической анемии, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, ревматизма, сахарного диабета, тяжелых заболеваний щитовидной железы и так далее. К развитию реактивного гепатита могут приводить любые длительно протекающие инфекционно-воспалительные процессы внутренних органов.

 

Под действием токсинов, вырабатывающихся во время патологического процесса, изменяется обмен веществ во всем организме, в том числе в клетках печени (гепатоцитах). Нарушение клеточного обмена в гепатоцитах приводит к тому, что постепенно в клетках развиваются обменно-дистрофические процессы, и они уже не могут справляться со своей функцией обезвреживания токсических веществ. Часть клеток может разрушаться, но некроз захватывает небольшие участки клеток, поэтому чаще всего процесс является обратимым и зависит от течения основного заболевания, которое вызвало реактивные изменения в печени.

 

 

Реактивный гепатит в большинстве случаев начинается и протекает нетяжело, а иногда и бессимптомно. Течение обычно соответствует хроническому персистирующему гепатиту (ХПГ), то есть это не прогрессирующее течение с благоприятным прогнозом, при котором часто можно не проводить специального медикаментозного лечения гепатита – достаточно лечение основного заболевания.

 

Основными симптомами присоединившегося к первичному заболеванию гепатита являются слабость, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание. Желтушное окрашивание склер и кожи встречается не всегда, так же, как и темная моча с обесцвеченным калом.

 

Врач при осмотре выявляет умеренное увеличение печени и иногда – селезенки. Из лабораторных показателей отмечается повышенное содержание в крови печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), иногда – билирубина. Выявляется также легкая диспротеинемия (нарушение соотношения отдельных белковых фракций крови).

 

 

У детей реактивный гепатит также в большинстве случаев протекает доброкачественно, по типу ХПГ. Особенностью реактивного гепатита у детей является то, что он часто развивается на фоне аллергических заболеваний: атопического дерматита и бронхиальной астмы. У взрослых такие осложнения встречаются гораздо реже. Так же часто реактивные гепатиты у детей развиваются на фоне заболеваний органов пищеварения, кроветворной системы, сахарного диабета и различных хронических инфекционно-воспалительных процессов.

 

Заболевание начинается незаметно с появления слабости, утомляемости, плаксивости, часто переходящей в агрессивность. Постоянные головные боли, снижение аппетита, горечь во рту, иногда тошнота, рвота и нарушения стула (запоры или поносы). Появление желтушного окрашивания кожи сопровождается зудом, выделением темной мочи и обесцвеченного кала.

 

Течение реактивного гепатита зависит от течения основного заболевания: чем оно тяжелее, тем более длительно протекает гепатит.

 

 

Поставить диагноз реактивного гепатита можно, только исключив все другие возможные причины заболевания. Для этого проверяется кровь на вирусные инфекции, проводятся инструментальные исследования, в некоторых случаях методом биопсии берется кусочек ткани на исследование. Также больного тщательно расспрашивают о возможных производственных вредностях, приеме лекарств с гепатотоксическим действием, алкоголя, наркотиков. Биохимический анализ крови выявляет степень нарушения функции печени. Иммунологическое исследование крови проводится с целью исключения аутоиммунного ге6патита.

 

 

Лечение заболевания начинается с исключения тяжелых физических нагрузок, стрессов, приема гепатотоксических лекарств. Назначается специальная диета (стол № 5) с исключением жирных, жареных, острых блюд, крепких мясных, рыбных и грибных бульонов.

 

Медикаментозное лечение – это в основном лечение первичного заболевания. При необходимости больным назначают внутривенное капельное введение различных растворов, способствующих выведению токсинов из организма через почки. Для выведения токсинов из кишечника назначают энтеросорбенты.

 

Реактивный гепатит – это заболевание, течение которого зависит от какого другого патологического процесса в организме больного.

Автор: Галина Романенко. Источник: womenhealthnet.ru