Гінекологія

Плоский эпителий в мазке: возможные заболевания

Середа, 17 серпня 2016 Друк E-mail
анализ
 
В профилактических целях, для уточнения диагноза гинекологических заболеваний врач назначает анализ на цитологию. Плоский эпителий в мазке - важный показатель состояния слизистого слоя половых органов. Также этот анализ необходим для определения наличия патологического процесса в мочеполовой системе у мужчин.
 
Что такое плоский эпителий
 
При расшифровке мазка доктор анализирует состояние внутренних половых органов пациентки, определяет наличие гормонального сбоя. Женское влагалище и мочеиспускательный канал изнутри выстланы слизистой оболочкой, которая состоит из клеточного материала – плоского эпителия. Эпителиальный слой влагалища содержит три вида клеток:
  • Поверхностные;
  • Базальные;
  • Промежуточные.
Каждые пять – семь дней поверхностные клетки обновляются: старые вышелушиваются, на их месте образуются новые. При нарушении выработки женских гормонов происходит сбой в режиме обновления поверхностного эпителия: новые клетки образуются, а старые остаются, в результате происходит утолщение слизистой оболочки.
 
В каких случаях врач назначает исследование клеточного материала
 
Цитологическое обследование проводится ежегодно в целях профилактического осмотра даже при отсутствии патологических симптомов. Основные показания к исследованию:
  • Длительное лечение воспалительных процессов в организме антибиотиками;
  • Боли в малом тазу;
  • Бели со зловонным запахом;
  • Зуд, покраснение на гениталиях.
Врач назначает цитологический мазок в обязательном порядке девушкам детородного возраста перед планированием зачатия. Это позволяет найти и вылечить имеющиеся патологии до начала беременности.
 
 
Как подготовиться к обследованию
 
Неграмотная подготовка к исследованию может отразиться на конечном результате анализа. Чтобы правильно расшифровать наличие плоского эпителия в мазке рекомендуется:
  • Не заниматься любовью в течение сорока восьми часов;
  • За двое суток прекратить использовать противозачаточные средства;
  • Накануне исследования проводить гигиенические процедуры без применения мыла.
Цитологический анализ не проводится в период менструации. Достоверность анализа повысится, если мазок будет взят в течение недели после окончания месячных. В день сбора анализа перед посещением врача не рекомендуется мочиться в течение полутора часов.
 
Как проходит процедура взятия мазка
 
Перед назначением анализа гинеколог оповещает пациентку о предстоящей процедуре заблаговременно для подготовки женщины к исследованию. На следующем приеме врач берет мазок со слизистых оболочек шейки матки, уретры и влагалища: специальным инструментом делается соскоб с тех мест, которые, по мнению врача, подверглись патологическим изменениям.
 
Собранный материал помещается на предметное стекло и отправляется в лабораторию. Результаты анализа обычно можно получить через неделю или немного раньше.
 
Анализ мазка на цитологию в некоторых случаях может содержать недостоверную информацию о состоянии эпителиального слоя влагалища или уретры. Факторы, способные изменить клиническую картину анализа на плоский эпителий, довольно многочисленны. Это и применение гормональной терапии для лечения заболеваний, и период после овуляции, и начавшаяся менопауза.
 
Норма плоского эпителия в мазке и отклонения от этой нормы
 
У здоровой женщины в мазке обнаруживается от трех до пятнадцати единиц плоского эпителия. При наличии патологических процессов клетки плоского эпителия в мазке могут обнаруживаться в значительно большем или, наоборот, меньшем количестве.
 
Избыточное количество эпителиальных клеток указывает на наличие лейкоплакии – заболевания, при котором снижается выработка определенных гормонов. Лейкоплакия – серьезная болезнь, которая может привести к бесплодию и появлению новообразований.
 
Для этой патологии характерно повышенное отшелушивание ороговевших клеток эпителия. К заболеванию приводят:
  • Дисбаланс в работе эндокринной системы;
  • Сниженный иммунитет;
  • Респираторные заболевания чаще двух раз в год;
  • Хронические инфекционные заболевания половых органов;
  • Часто - пирсинг в интимной зоне.
Увеличение в анализе плоского эпителия также может говорить о вагините – воспалительном процессе инфекционного характера.
 
Признаки вагинита:
  • Дурно пахнущие выделения;
  • Зуд в области вульвы;
  • Жжение во влагалище;
  • Болезненность во время интимной близости.
Если у женщины в мазке помимо повышенного количества эпителиальных клеток присутствуют ключевые клетки, подозревают инфекционный вагинит, вызванный гарднереллами. При выявлении патологии врач назначает пациентке и ее половому партнеру антибактериальную терапию.
 
Уменьшение численности клеток плоского эпителия – тоже тревожный симптом, который может наблюдаться при дефиците эстрогенов. Дисбаланс часто возникает у женщин после сорока лет, когда выработка женских гормонов уменьшается. Такое уменьшение приводит к утончению слизистых, процесс обновления эпителиальных клеток существенно замедляется. Одновременно среда внутри влагалища становится не кислой, а нейтральной и даже щелочной. Это приводит к росту патогенной флоры, который прежде сдерживался неподходящими условиями.
 
Вагинальные стенки обезвоживаются, появляются воспалительные процессы. Для атрофии клеток эпителия характерны следующие симптомы:
  • Полное отсутствие выделений;
  • Сухость влагалища во время секса, затрудняющая половой контакт;
  • Кровотечения из стенок вагины;
  • Частые мочеиспускания.
Атрофические изменения – повод регулярно показываться гинекологу. Они могут предшествовать различным патологиям, в том числе и весьма серьезным. Врач назначает как симптоматическое лечение (например, использование смазок при половом акте), так и общее – гормональную терапию.

( 24 Голосів )