Травмы позвоночника

Травмы позвоночника и повреждение спинного мозга часто нарушают работу двигательного аппарата дыхания и тем серьезнее, чем выше уровень поражения.

При поражении мозга выше сегмента TVI полностью выключается механизм кашля из-за утраты контроля над работой брюшных мышц, а без их мощного произвольного сокращения невозможно создать высокое давление в грудной клетке, необходимое для эффективного кашля. 

Сегменты ниже уровня травмы обретают самостоятельность и посылают ритмическую импульсацию к соответствующим мышцам.

Такой характер иннервации дыхательных мышц при травме нарушает реципрокный характер экспираторной, инспираторной мускулатуры; обе группы сокращаются одновременно; возрастают энергозатраты, падает минутная вентиляция легких.

В подобных случаях нормализация газообмена без ИВЛ невозможна.

Ирина Трутенко специально для  LadyHealth.com.ua