Признаки варикоза и его лечение
| Здоров'я |
Признаки варикоза и его лечение |
П'ятниця, 17 жовтня 2014 |
|
Варикозная болезнь – это стойкое и необратимое расширение и удлинение поверхностных или глубоких вен нижних конечностей, вызванное патологическими изменениями клапанного аппарата и венозных стенок. Варикоз развивается и в других органах: у женщин нередко наблюдается варикозное расширение вен малого таза.
Движение крови по венам идет от периферии к центру, от поверхностных вен к глубоким. Осуществляется оно благодаря действию «мышечного насоса» и системе клапанов, предотвращающих обратный ток крови.
Причиной варикоза является неполноценность венозных клапанов, которая приводит к возникновению рефлюксов (обратный заброс крови). Изменения клапанов могут быть вызваны первичной дисплазией венозных стенок и увеличением их просвета или предшествующими воспалительными процессами в створках.
Причины варикоза:
Патологическое воздействие на венозный тонус оказывают инфекции и интоксикации.
Варикозная болезнь нижних конечностей
Учитывая степень патологических изменений и симптомы, варикоз можно разделить на две стадии: компенсации и декомпенсации.
Стадия компенсации характеризуется незначительными жалобами на тяжесть в ногах, судороги мышц голени по ночам, парестезии, отечность после длительной ходьбы, исчезающая за ночь. Боли в ногах редкие и не локализованные, симптомы не выраженные.
Стадия декомпенсации знаменует развитие хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Симптомы нарастают: появляется выраженное нарушение венозного оттока, устойчивые отеки стоп и голени, не исчезающие после ночного сна, значительное расширение вен, интенсивные боли. Присоединяется кожный зуд. При прогрессировании варикоз осложняется трофическими явлениями: на ногах выпадают волосы, появляется гипер- или депигментация. Застой крови вызывает нарушение микроциркуляции нижних конечностей, гипоксию тканей и их деструкцию, что способствует развитию трофических язв на ногах, тромбофлебитов поверхностных вен, тромбозов, экземы и гнойных дерматитов. Венозные узлы кровоточат. Варикоз осложняется рожистым воспалением голени с частыми рецидивами и развитием слоновости.
Трофические язвы на ногах бывают закрытые или открытые, лечение их малоэффективно.
Варикозная болезнь вен малого таза
Заболевание встречается у молодых рожавших женщин. Характерные жалобы и симптомы: ноющие боли внизу живота, усиливающиеся от физической нагрузки, длительного вертикального положения, переохлаждения, после полового акта. Боль отдает в промежность и поясницу. Возможны выделения из половых путей. Характерен для варикоза выраженный предменструальный синдром и дисменорея, болезненная чувствительность в паховой области.
У половины пациенток при осмотре выявляется варикоз вен паховой и ягодичной области, наружной части бедра.
Предрасполагающими причинами варикоза малого таза являются:
Пусковым механизмом заболевания является беременность, после которой у большинства женщин варикоз претерпевает обратное развитие. Вне беременности венозное полнокровие малого таза сохраняется примерно у 10% женщин.
Уменьшение венозного полнокровия малого таза в период менопаузы косвенно подтверждает теорию гормонального механизма варикоза.
Симптомы заболевания не характеристичные, изучено оно недостаточно, поэтому редко диагностируется верно, маскируясь под различные гинекологические, урологические и хирургические патологии. Варикозную болезнь малого таза необходимо дифференцировать с воспалениями матки и ее придатков, циститом, колитом и даже заболеваниями тазобедренных суставов. Варикоз данной локализации имеет неспецифичные симптомы.
Выделяют два варианта протекания варикоза:
Оба эти вида могут взаимно провоцировать друг друга, поэтому такое разделение условно.
Осложнения варикозной болезни малого таза:
патологические маточные кровотечения,
воспалительные процессы в матке и яичниках, мочевом пузыре.
Основные лечебные мероприятия при варикозной болезни
Методы лечения варикозной болезни нижних конечностей:
Консервативный метод требует постоянного ношения эластичных колготок (чулок) или бинтования нижних конечностей эластичными бинтами для создания компрессии на макрососудистом уровне. Это восстанавливает баланс давления между поверхностными и глубокими венами и уменьшает просвет венозных сосудов.
Постоянное ношение бандажа не излечивает варикоза и обременительно для больных. Оно рекомендуется при наличии противопоказаний к операции.
Ношение компрессионного белья без рекомендации специалиста может нанести вред вашему здоровью.
Медикаментозное лечение применяется с целью восстановления микроциркуляторного гомеостаза, который нарушается при венозной недостаточности. Используются флеботоники растительного происхождения – биофлавоноиды: ангистакс, эсцин, эскузан. Другие венотоники: детралекс, флебодиа, троксевазин, венорутон. Они повышают тонус вен нижних конечностей, улучшают обмен между тканями и кровью и лимфатический дренаж.
Склеротерапия – это введение в венозный просвет веществ, вызывающих воспаление сосудистого эндотелия с последующим развитием фиброза и облитерации участка вены. Лечение состоит из множественных инъекций малыми дозами препаратов тромбовар, варикоцин и фибролейн.
Введение склерозанта в виде мелкодисперсной пены повышает эффективность метода и позволяет снизить дозировку препарата. Применяется для склерозирования крупных вен и телеангиоэктазий (сосудистых звездочек).
Эндоскопический метод – перевязка пораженных вен.
Хирургическое лечение – это удаление расширенных вен и перевязка сосудов, через которые происходит рефлюкс.
Противопоказания к хирургической операции:
Рекомендации при варикозной болезни нижних конечностей:
При варикозной болезни необходимо исключить горячие ванны, сауны и пребывание на солнце длительное время.
Лечение варикозной болезни малого таза включает консервативные и хирургические методы.
Варикоз 1 и 2 степени лечится консервативно: препараты-венотоники, лечебная физкультура, противовоспалительные средства.
Рекомендации при варикозе малого таза 1-2 степени:
Лечение 3 степени варикоза требует хирургического вмешательства, заключающегося в перевязке вен или применении венэктомии.
Помните, что самолечение может способствовать развитию осложнений и переходу заболевания в более тяжелую форму, грозящую инвалидностью.
Первые легкие симптомы должны насторожить. При появлении начальных признаков варикоза нижних конечностей обратитесь к специалисту, который подберет индивидуальное лечение. ( 1 Голос )
|