Гінекологія

Опасные женские заболевания - миома матки

П'ятниця, 11 грудня 2015 Друк
аденома, матка, миома
 
Заболевания женских половых органов часто имеют гормонозависимую природу. Поэтому, если произошел гормональный сбой, есть вероятность, что диагнозов будет несколько. Так, весьма частый недуг – миома матки в сочетании с аденомиозом.
Природа этих заболеваний одна, хотя проявления и отличаются друг от друга.
 

Миома матки: признаки

 
Миома – одна из наиболее распространенных болезней женской половой системы, и, пожалуй, вряд ли найдется женщина, которая о нем никогда не слышала. Название этой доброкачественной опухоли происходит от слова «миометрий» - мышечный слой матки. Опухоль (или опухоли, так как миомы часто бывают множественными) представляет собой узелки разросшейся мышечной ткани. В зависимости от места образования узелков различают разные формы миомы матки.
 
Миома относится к гормонозависимым опухолям. Это значит, что она растет под влиянием женских гормонов. Нередко после наступления менопаузы миомы сильно уменьшаются в размерах или даже совсем исчезают.
 
Маленькие миомы обычно не доставляют женщинам никаких неудобств и обнаруживаются совершенно случайно. Крупные же опухоли могут давить на окружающие органы и вызывать боли в нижней части живота. Кроме того, возможны продолжительные, обильные и болезненные менструации, которые могут привести к анемии, а также межменструальные кровотечения. Среди других симптомов частое мочеиспускание и запоры, вызванные увеличением матки. По мере роста миомы увеличивается живот, как при беременности.
 
К основным причинам возникновения миомы относят гормональные нарушения различного происхождения, частые стрессы, заболевания эндокринной системы, хронические инфекционные заболевания половой сферы. Предрасположенность к возникновению миомы передается по наследству.
 
Небольшие миомы не препятствуют наступлению беременности, а иногда беременность даже способствует исчезновению опухоли. Но если миома крупная, ее необходимо вылечить заранее, поскольку такое новообразование затрудняет, с одной стороны, наступление беременности, а с другой – не дает зародышу нормально развиваться.
 

Узловой аденомиоз

 
Узловой аденомиоз представляет собой доброкачественные новообразования узелкового типа. Это тоже очень распространенное заболевание. В отличие от миом такие опухоли образуются на слизистом слое матки – эндометрии. Многие врачи полагают, что заболевание это является разновидностью эндометриоза. Опухоли при аденомиозе напоминают миомы матки, но состоят не из мышечной, а из соединительной ткани.
 
Со временем узлы разрастаются, проникая в промежуточный, а затем и в мышечный слои матки. В запущенных случаях возможно прорастание опухолей в брюшную полость.
 
Характерные симптомы для аденомиоза – вздутие живота, мажущие кровянистые выделения между менструациями, болезненные менструации.
Причины аденомиоза точно не выяснены. Наряду с гормональным сбоем развитию заболевания способствуют перенесенные аборты и любые другие операции на матке, в том числе удаление миом. К провоцирующим развитие заболевания факторам относятся также роды (как естественные, так и с помощью кесарева сечения) и воспалительные заболевания полости матки.
 
Симптомы аденомиоза напоминают симптомы миомы матки. Это боли и дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения между менструациями, сбои менструального цикла и болезненные ощущения во время сексуального контакта. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.
 

Сочетание двух заболеваний

 
Миома и аденомиоз поражают один и тот же орган и вызываются одними и теми же причинами. Достаточно часто обе болезни возникают одновременно. Причиной тому может быть нарушение баланса женских гормонов, а также пониженный иммунитет (например, вследствие хронических заболеваний) и наследственность. Определенную роль играют невылеченные заболевания женской половой сферы. Частые аборты и плохая экология тоже способствуют развитию миомы матки и аденомиоза.
 
Как правило, эти заболевания поражают женщин детородного возраста. В комплексе миома матки и аденомиоз могут препятствовать наступлению беременности, а также вызывать выкидыши. Очень часто заболевания эти приводят к бесплодию.
 
Если оба заболевания не лечить, то это почти наверняка приведет к бесплодию. При условии своевременного обращения к врачу можно остановить процесс разрастания тканей и сохранить матку. Поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.
 

Лечение

 
Миому матки в сочетании с аденомиозом можно лечить как хирургически, так и медикаментозно. Если опухоли не очень велики, медленно растут и не доставляют беспокойства, то, как правило, предпочтение отдается медикаментозному лечению. Также консервативное лечение назначается женщинам старшего возраста, поскольку оно позволяет затормозить рост опухолей до наступления менопаузы, а после менопаузы опухоль расти уже не будет.
 
В большинстве случаев в терапии применяются гормональные препараты на основе прогестерона. Но поскольку некоторые из этих препаратов вызывают состояние, с точки зрения физиологии близкое к климаксу, молодым женщинам не рекомендуется такая терапия в течение длительного времени. Что же касается негормональных препаратов, то их эффективность не доказана. Такие лекарства могут использоваться разве что в качестве профилактических средств.
 
Аденомиоз в сочетании с миомой диаметром более одного сантиметра – показание к хирургическому лечению. Хотя оперативное вмешательство часто страшит женщин, желательно не медлить с операцией. Среди показаний к ней можно выделить боли в животе, кровотечения, сопровождающиеся потерей более 50 мл крови в сутки, снижение уровня гемоглобина в крови, очаги некроза миомы (выявляются с помощью ультразвукового обследования), признаки перерождения опухоли. Вид хирургического вмешательства подбирается врачом индивидуально с учетом всех особенностей течения заболеваний.

( 8 Голосів )