Гінекологія

Гинекология: эрозия шейки матки

Вівторок, 04 березня 2014 Друк
гинекология, эрозия шейки маткиПричины эрозии шейки матки могут быть разными. Но в подавляющем большинстве случаев «виноваты» в этом заболевании инфекции и травмы половых органов женщины. Есть и ложная эрозия шейки матки – она чаще всего является врожденной особенностью женщины и не подлежит лечению.
 
Особенности строения шейки матки
 
Шейка матки – это небольшое цилиндрическое образование, основная функция которого – сообщение с полостью матки. Поэтому верхняя часть шейки находится в полости матки, а нижняя во влагалище. Внутри шейки расположен цервикальный канал, внутри матки он открывается отверстием, которое называется внутренним зевом. Нижнее отверстие находится во влагалище и называется наружным зевом.
 
В норме слизистая оболочка канала шейки матки представляет собой однослойный цилиндрический эпителий ярко-розового цвета. В эпителии цервикального канала много желез, выделяющих слизь, которая создает пробку, непроницаемую для инфекции. При этом сперматозоиды в норме могут преодолевать это препятствие.
 
В области наружного зева слизистая оболочка меняет свое строение и снаружи шейку матки покрывает многослойный плоский эпителий тускло-розового цвета, задача которого – механическая защита шейки матки. Четко видна граница между ярким цилиндрическим и тусклым плоским эпителием, расположенная в области наружного зева.
 
Ложная эрозия шейки матки: причины
 
Ложная эрозия шейки матки является врожденной, иногда наследственной особенностью женщины. Она представляет собой переход ярко-розового цилиндрического эпителия на поверхность шейки матки. Внешне это выглядит как эрозия, тогда как на самом деле нарушения эпителия в этой области нет.
 
Но нежный цилиндрический эпителий не может хорошо защищать поверхность шейки матки от различных воздействий, и ложная эрозия может переходить в истинную. Поэтому женщины с ложной эрозией подлежат постоянному наблюдению у гинеколога.
 
Причины возникновения эрозии шейки матки
 
Истинная эрозия шейки матки – это участки разрушенного плоского эпителия, которые имеют ярко-розовый цвет на фоне нормальной бледно-розовой поверхности шейки матки. Причины эрозии шейки матки могут быть разными, но чаще всего – это инфекции половых органов и травмы, полученные во время родов, абортов или гинекологических манипуляций.
 
Самая частая причина возникновения эрозии шейки матки - инфекция
 
Самой частой причиной эрозии шейки матки является инфекция. Это может быть, как любая инфекция, передающаяся половым путем, так и неспецифическая инфекция.
 
Из инфекций передающихся половым путем эрозию шейки матки обычно вызывают незаметно протекающие заболевания, склонные к длительному течению. Это могут быть гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие. Длительно протекающий воспалительный процесс сопровождается незначительными выделениями, которые постепенно разрушают плоский эпителий шейки матки.
 
Неспецифические инфекции (например, стафилококковая инфекция) может попадать во влагалище нисходящим путем после тяжелых родов, абортов, сопровождающихся инфекционными осложнениями, а также при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях придатков матки (инфекция в этом случае может попадать в половые органы с током крови из любых других очагов, например, при хроническом тонзиллите).
 
Причина эрозии шейки матки может заключаться и просто в постоянном присутствии во влагалище инфекции без наличия воспалительного процесса. Такое состояние носит название бактериального вагиноза и вызывается условно-патогенной микрофлорой постоянно обитающей во влагалище (например, гарднереллами).
 
Для развития бактериального вагиноза нужны определенные условия, так как влагалище здоровой женщины обладает способностью к самоочищению. Этому способствует нормальный гормональный фон женщины (достаточное содержание эстрогенов в крови), под воздействием которого во влагалище присутствует в основном полезная микрофлора – молочнокислые бактерии. Бактериальный вагиноз появляется на фоне нарушения гормонального фона или при снижении иммунитета.
 
Причины появления эрозии шейки матки травматического характера
 
Во время тяжелых родов (в том числе преждевременных), абортов, гинекологических лечебных или диагностических манипуляций плоский эпителий поверхности шейки матки может травмироваться и на поверхности образуется длительно незаживающая эрозия.
 
Иногда причиной эрозии шейки матки являются постоянные микротравмы, наносимые во время половых контактов. Такие эрозии часто возникают у девочек, рано начавших половую жизнь, так как слизистая оболочка шейки матки полностью созревает только поле 20 лет. Этому способствует также несоблюдение личной гигиены.
 
Причин развития эрозии шейки матки много, разобраться в них может только врач.
Автор: Галина Романенко. Источник: womenhealthnet.ru

( 3 Голосів )